打鼾 – 治疗

有时可以通过改变生活方式来治疗打鼾。如果没有帮助,还可以进一步处理。

打鼾的各种治疗方法如下。您还可以阅读鼾症治疗的优缺点摘要,让您比较治疗方案。

您的医生通常建议生活方式的变化是打鼾的第一步。这些包括

生活方式的变化

如果您觉得您的药物可能会对您的打鼾造成影响,请与您的医生交谈,因为他们可能开出替代品。但是,不要先咨询你的医生,不要停止服用处方药。

如果你睡觉时你的打鼾更糟,你可能会觉得睡在你身边有益处。在肩胛骨之间缝上口袋并将网球或高尔夫球放入口袋中的顶部可以帮助您在睡觉时避免背部背部。

防打鼾装置

如果您的打鼾不会导致健康问题,但影响您的伴侣,则要求他们在夜间佩戴耳塞可能是解决问题的便宜而有效的方法。

如果改变生活方式没有帮助,那么您可以尝试一些防打鼾设备,可以帮助防止打鼾。这些设备通常不可用,但可以在许多较大的药房购买。

下面描述不同类型的防鼾装置。

如果您的打鼾主要来自您的鼻子,您可能会因使用鼻带或鼻扩张器而受益。

鼻条是与粘贴膏状物相似的小块自粘胶带。在睡觉之前,将鼻带放在鼻子的外侧。带子将你的鼻孔分开,这有助于阻止他们在睡眠中变窄。

鼻扩张器是一种看起来像鼻环的塑料或金属装置。你睡觉之前将它放在鼻子里,睡觉时将鼻孔分开。

没有太多的研究比较每种类型的鼻装置治疗打鼾的有效性。对于大多数人来说,他们选择的设备是基于个人喜好。

手术

如果您的打鼾主要来自您的嘴巴,您可以从下巴或前庭盾获益。下巴条是放置在您的下巴下方的胶带条,可帮助您在睡觉时使嘴巴睁开。

药物治疗

前庭护罩是一种看起来类似于牙盾的塑料装置。它适合你的嘴巴,阻止空气流动。这迫使你通过鼻子呼吸,这可能会阻止你打开你的嘴巴和打鼾。

与鼻装置一样,有限的证据表明哪种类型的口服装置更有效,所以选择将取决于您的个人偏好。

如果您的打鼾主要是由于您的舌头振动的基础,可能会推荐下颌前移器(MAD)。

MAD类似于前庭盾牌,但它的设计是将你的下巴和舌头向前推。这增加了喉咙后部的空间,减少了气道变窄,使您的舌头发生振动,导致打鼾。

您可以购买大约30-50英镑的MAD,适用于大多数简单打鼾的情况(打鼾不会造成任何呼吸困难)。

然而,如果您的打鼾与呼吸困难相关联,例如阻塞性睡眠呼吸暂停,建议您使用牙齿专家(牙齿矫正师)专门为您而设计的MAD,使用您的牙齿和下巴的印象。

定制MAD的成本取决于所使用的设备和材料的复杂程度,可以从几百磅到几千磅不等。您不可能免费获得定制的MAD。

在需要更换前,MAD持续约18个月。

也可以使用几种手术技术来矫正打鼾。然而,打鼾的手术通常只有在免费的情况下才可以

打鼾的手术通常被认为是最后的手段,当所有其他治疗方案已经被尝试并没有奏效。

手术也不适合大多数打鼾病例。

手术通常不适用于睡眠呼吸暂停患者,因为有更有效的治疗方法,例如使用呼吸器来帮助呼吸。

阅读更多关于治疗睡眠呼吸暂停。

如果有明显的解剖学问题有助于打鼾,如扁桃体较大,可以推荐去除扁桃体手术。

否则,有四种主要的手术类型用于治疗打鼾

这些程序通常不可用。

当确认您口中的软组织(不包括您的舌头)对您的打鼾负责时,使用Uvulopalatopharyngoplasty(UPPP)。

在UPPP期间,外科医生将被删除

在某些情况下,您的扁桃体和腺样体也可能被去除。腺体是鼻子后面的小块组织,在腭后。

UPPP在全身麻醉下进行,这意味着您将在手术过程中睡眠,并且在手术过程中不能感到任何疼痛或不适。然而,UPPP可能会引起相当大的痛苦,有时可能持续长达三周。

去除你的uvula会影响你发音的能力,但不会影响你的英语能力。这是因为英语没有利用任何使用uvula(称为uvular辅音)的声音。但是,您可能会发现,其他语言中的某些单词的发音受到操作的影响。

UPPP完全可以在大约一半的患有手术的人中打鼾。估计有1%的病例出现严重并发症。他们包括

有时称为激光辅助尿路成形术(UPUP)的Uvulopalatoplasty(UP)越来越多地被用作UPPP的替代技术,因为它具有较低的风险。

然而,有证据表明UP可能与UPPP长期不同。 UP也可引起相当多的术后疼痛,持续长达两周。

在UP期间,使用激光器或高能无线电波来消除紫外线和一些软腭。

如果已经确认软腭的振动引起,软腭植入物可用于治疗不引起呼吸困难的打鼾。

在手术过程中,局部麻醉注射用于麻醉你嘴巴的屋顶。由合成(人造)材料制成的几个植入物注入您的口腔,使其变硬。这有助于防止软腭在睡觉时发生振动。

2007年,国家健康与护理研究所(NICE)发布了关于软腭植入物的指导。它表示对植入物的使用没有任何安全的考虑,但是考虑使用它们的人应该知道有关它们是否是有效的长期治疗的证据是有限的。

有关更多信息,请参阅关于软腭植入物的简单打鼾的NICE指南(PDF,89kb)

软腭的射频消融(RFA)是软腭植入物的替代治疗。它用于治疗软腭的振动负责打鼾的病例,旨在加强软腭。

该程序是在门诊的基础上进行的,这意味着您不需要在医院过夜。您的口腔顶部麻醉与局部麻醉剂,电极被植入软腭的组织,这提供收缩和硬化组织的高能量无线电波。这使得睡觉时不太可能振动。

NICE指导公布了一些评估RFA有效性的小型研究报告。研究人员得出结论,按照手术,打鼾和上呼吸道阻塞有改善,导致日常嗜睡。受影响者及其伴侣的生活质量也有所改善。

指导意见还指出,与嗅觉软腭的RFA无关的主要安全问题。然而,其长期有效性的证据是有限的。

欲了解更多信息,请参阅NICE关于嗅觉软腭射频消融的指导(PDF,126kb)

药物不能直接对待打鼾的症状,但可用于帮助治疗一些根本原因。

例如,如果过敏性鼻炎(鼻刺激和肿胀)导致您的打鼾,抗组织胺鼻喷雾可能有助于缓解您的症状。抗组胺药是治疗过敏反应非常有效的一种药物。

或者,如果您的打鼾由于鼻子受阻而特别麻烦,那么短时间的鼻减充血剂可能会有所帮助。然而,连续七天以上不能使用鼻用减充血剂,因为这可能使您的症状更糟。

您的医生可以告诉您药物是否会帮助您打鼾。

一十分之二十四/

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